一、填表人信息

* 姓名		* 所在部门		E-mail
* 职务		* 联系电话		QQ号码

二、企业信息

* 企业名称		* 地址
所在行业	机械   汽车/零部件   电子   电器   能源电力   石化   造船   冶金   钢铁   航空航天   生物制药 食品饮料   烟草   纺织   其他
2016年中国营业额	>50亿   22.5～50亿   3～22.5亿   ≤3亿   (人民币)
经济类型	国有及国有控股   民营   外资   合资   其它
企业的类型	流程制造   离散制造   混合制造
产品特点	按定单设计   按定单生产   按定单装配   面向库存生产
公司员工	≦100人   ≦300   ≦500   ≦1000   ≦2000   ≦5000   5000以上

三、调查问题

工控安全产品应用情况	已应用   计划应用   暂未应用
拟实施周期	3个月   半年   一年   一年以上
拟选择的工控安全厂商	威努特   中国网安   力控华康   匡恩网络   海天炜业   立思辰   中科网威   谷神星   绿盟科技 安点科技   其它
选择工控安全产品关注的因素？	品牌与技术实力   功能与价格   成功的应用案例   业界口碑   其他
拟投资金额	10万以下   10-20万   20-50万   50万以上
是否需要e-works提供选型帮助？	不需要，谢谢   需要，请与我联系